Плазмаферез

В клинике «Золотое сечение» мы проводим плазмаферез.

Что это за методика, и для чего она нужна?

Плазмаферез - это процедура, при которой из крови удаляется часть ее жидкой части (плазма). Клетки крови при этом не удаляются и остаются в организме.

Таким образом, это способ «очистки крови» от циркулирующих в ней веществ.

Какие вещества полезно удалять из крови? Такие, которые оказывают негативное воздействие на организм:

- токсины

- антитела, аутоантитела, антигены

- иммуноглобулины, в том числе IgE при аллергии

- продуктов клеточного и тканевого распада.

- инфекционные агентов, а также фрагментов разрушенных вирусов или бактерий;

- циркулирующие иммунные комплексы

- медиаторы воспаления, избыток фибриногена;

- холестерин

Какие показания? В каких ситуациях это необходимо?

- при дерматологических проблемах — псориаз, угревая сыпь (акне), фурункулез

- аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, аутоиммунный тиреоидит, миастения, гломерулонефрит, ревматизм, неспецифический язвенный колит)

- аллергические заболевания и бронхиальная астма

- болезни обмена веществ (подагра)

- повышенный уровень холестерина в крови

- сахарный диабет с повышенным уровнем гликогемоглобина

- необходимость детоксикации организма

- комплексная подготовка к беременности

Что дает этот метод?

Быстрое снижение уровня циркулирующих веществ по сравнению с другими методами лечения.

Благодаря этому возможно применение плазмафереза при низкой эффективности медикаментозной терапии.

Достигается более быстрая ремиссия аутоиммунных и аллергических заболеваний, улучшение обменных процессов и общего самочувствия, снижение холестерина, улучшение, улучшение состояния кожи при угревой сыпи (акне).

Какой вид плазмафереза мы используем, и почему выбрали именно его?
Насколько это безопасно?

Мы проводим  терапевтический аппаратный плазмаферез методом центрифугирования. У этой методики, по сравнению с другими методами плазмафереза, есть ряд преимуществ:

 - процесс полностью автоматизирован (сведён к минимуму человеческий фактор). Автоматическая система безопасности не дает начать процедуру до тех пор, пока не исключены возможные ошибки.

- не повреждаются клетки вследствие автоматического выбора наиболее бережного режима аппаратного центрифугирования

- соотношение кровь/антикоагулянт выбирается автоматически, сводя к минимуму ошибки дозировок

- вся система полностью одноразовая, что исключает риск инфицирования

- удаляем часть циркулирующей плазмы полностью, а не только те молекулы, которые задержаны  мембраной  (в случае, например, мембранных методик)

- метод легко переносится пациентами

- более доступнен по цене по сравнению с методами каскадного плазмафереза

Мы выбрали модель аппарата  Nigale NGL XJC-2000, которая имеет все необходимые российские сертификаты соответствия и подтвердила свою надежность на станциях переливания крови.

Как это проводится ?

Одноразовая система для плазмафереза устанавливается в аппарат и особым образом заполняется антикоагулянтным раствором (цитрат натрия).

Затем производится пункция периферической вены и подключается система для плазмафереза.

Врачом устанавливаются параметры забора плазмы и возмещения удаленного объёма физиологическим раствором (0.9% хлорид натрия).

Затем  аппарат в полностью автоматическом режиме проводит забор определеного объема крови и её центрифугирование (вращение) таким образом, чтобы часть плазмы удалялась, а клетки крови возвращались пациенту. При этом удалённая часть плазмы замещается замещается физиологическим раствором.

Длительность процедуры- от 50 минут до 1.5 часов (в зависимости от вязкости крови пациента и параметров забора плазмы).

Учитывая, что за 1 сеанс обрабатывается около 30% объема циркулирующей крови, необходимо не менее 3 процедур. Точное количество процедур, показанное именно вам, определит врач во время консультации.

Сколько это стоит?  

Первичная процедура плазмафереза включает в себя взятие общего анализа крови (с целью исключения возможных противопоказаний) и стоит 8400 р. 

Последующие сеансы- 8000 р.

Если у вас уже есть общий анализ крови - тогда и первая процедура стоит 8000 р.

Какая нужна подготовка? Какие ограничения после процедуры?
Перед процедурой рекомендуется поесть и пить достаточно жидкости.

После процедуры и на следующий день -ограничить физические нагрузки (возможна легкая слабость).

В случает постоянного приема медикаментозных препаратов необходимо обсудить в нашим врачом особенности приема в день процедуры.

Какие противопоказания к проведению плазмафереза в клинике «Золотое сечение»?

• Повышенная свертываемость крови, склонность к тромбозам

• Пониженная свертываемость крови, склонность к кровотечениям

• Повышенная вязкость крови

• Гипопротеинемия (сниженный уровень белков в плазме)

• Анемия  (уровень гемоглобина менее 110 г/л)

• Обострение язвенной болезнь желудка и 12-перстной кишки

• Склонность к артериальной гипотензии (пониженному давлению) ниже 90/60 мм.рт.ст. или гипертензии (повышенному давлению) выше 150/100 мм.рт.ст.

• Эпилепсия

• Нарушения ритма сердца, декомпенсация сердечной недостаточности

• Период менструации

• Тонкие периферические вены, недоступные для катетеризации

• Онкологические заболевания

• Острые инфекционные заболевания

• Возраст до 18 лет

Как записаться на плазмаферез?

1. По телефону  у администраторов клиники «Золотое сечение» на удобное вам свободное время.

2. Проходите  консультацию трансфузиолога. Там обсуждаем:

- показания и наличие противопоказаний

- выбор оптимального количества сеансов (обычно 3-4) и параметров плазмафереза

Пройти консультацию можно в день процедуры.

С целью повышения безопасности  при первом сеансе плазмафереза мы берем общий анализ крови (для выявления возможных противопоказаний), поэтому первая процедура стоит 5900р.  

Забор происходит из магистрали для плазмафереза  и не требует отдельного прокола.

Второй и последующие сеансы - 5500р.

Если у вас уже есть общий анализ крови -  первая процедура тоже стоит 5500р.

3. Проводим плазмаферез. Во время процедуры можно спать, читать, пользоваться телефоном, смотреть фильмы.

После завершения нет необходимости в длительном наблюдении, пациент может идти домой.